各種申請書 |
申請書提出窓口 |
窓口への届出(問:0984-42-1067 内線151/152) |
住民票の写しなどの交付申請書 |
住民票の写しなどの交付請求書.PDF [その他のファイル/543KB] |
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町民課 住民係 |
住民異動届 |
住民異動届(郵送用) [PDFファイル/250KB] |
住民異動届(郵送用) [Excelファイル/48KB] |
町民課 住民係 |
印鑑登録証明書交付申請書 |
印鑑登録証明書交付申請書 [PDFファイル/225KB] |
- |
町民課 住民係 |
戸籍謄本等交付申請書
(戸籍・除籍・改正原戸籍・附票の写し・身分証明書・受理証明書・記載事項証明・その他の証明)
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戸籍謄本等交付申請書.PDF [その他のファイル/588KB] |
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町民課 住民係 |
【郵送依頼用】戸籍謄・抄本等申請書
(戸籍・除籍・改正原戸籍・戸籍附票・身分証明)
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戸籍謄・抄本等申請書(郵送依頼用) [PDFファイル/174KB] |
戸籍謄・抄本等申請書(郵送依頼用) [Excelファイル/30KB] |
町民課 住民係 |
税に関する届出(問:0984-42-2113 内線 課税係:111/112/113/114) |
証明書交付・閲覧等申請書 |
証明書交付・閲覧等申請書 [PDFファイル/128KB] |
証明書交付・閲覧等申請書 [Excelファイル/45KB] |
税務会計課 課税係 |
委任状 |
委任状 [PDFファイル/51KB]
委任状(代筆用) [PDFファイル/63KB]
|
委任状 [Wordファイル/27KB]
委任状(代筆用) [Wordファイル/30KB]
|
税務会計課 課税係 |
家屋所有者変更申告書 |
家屋所有者変更申告書 [PDFファイル/66KB] |
家屋所有者変更申告書 [Excelファイル/45KB] |
税務会計課 課税係 |
家屋滅失届 |
家屋滅失届(様式) [PDFファイル/70KB]
家屋滅失届(記入例) [PDFファイル/115KB]
|
家屋滅失届 [Excelファイル/74KB]
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税務会計課 課税係 |
相続人代表者指定届出書 |
相続人代表者指定届 [PDFファイル/91KB] |
相続人代表者指定届 [Excelファイル/63KB] |
税務会計課 課税係 |
納税管理人申告書(固定資産税) |
納税管理人申告書(固定資産税) [PDFファイル/58KB] |
納税管理人申告書(固定資産税) [Excelファイル/14KB] |
税務会計課 課税係 |
償却資産申告書 |
償却資産申告書(償却資産課税台帳) [PDFファイル/242KB]
償却資産種類別明細書様式 [PDFファイル/87KB]
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償却資産申告書(償却資産課税台帳) [Excelファイル/1.6MB]
償却資産種類別明細書様式 [Excelファイル/23KB]
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税務会計課 課税係 |
特別徴収義務者の所在地・名称等変更届出書 |
特別徴収義務者の所在地・名称等変更届出書 [PDFファイル/86KB] |
特別徴収義務者の所在地・名称等変更届出書 [Excelファイル/40KB] |
税務会計課 課税係 |
給与支払報告・特別徴収にかかる給与所得者異動届出書 |
給与支払報告・特別徴収にかかる給与所得者異動届出書 [PDFファイル/177KB] |
給与支払報告・特別徴収にかかる給与所得者異動届出書 [Excelファイル/174KB] |
税務会計課 課税係 |
日常生活用具・補装具給付に関する申請書(問:0984-42-1067 内線153/154/155/156/157) |
日常生活用具給付等申請書 |
日常生活用具給付申請書 [Wordファイル/22KB] |
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福祉課 福祉係 |
身体障害者(児)補装具交付(修理)申請書 |
補装具費(購入・修理)支給申請書 [Wordファイル/17KB]
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福祉課 福祉係 |
障害者手帳に関する申請書(問:0984-21-2422 内線451) |
身体障害者(児)手帳交付申請書 |
身体障害者(児)手帳交付申請書 [Wordファイル/19KB] |
- |
福祉課 福祉係 |
身体障害者手帳再交付申請書 |
身体障害者手帳再交付申請書 [Wordファイル/19KB] |
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福祉課 福祉係 |
身体障害者手帳返還届 |
身体障害者手帳返還届 [Wordファイル/17KB] |
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福祉課 福祉係 |
身体障害者居住地等変更届 |
身体障害者居住地等変更届 [Wordファイル/20KB] |
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福祉課 福祉係 |
療育手帳交付申請書 |
療育手帳交付申請書[ [Wordファイル/20KB] |
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福祉課 福祉係 |
療育手帳再交付申請書 |
療育手帳再交付申請書 [Wordファイル/19KB] |
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福祉課 福祉係 |
療育手帳記載事項変更届出書 |
療育手帳記載事項変更届出書 [Wordファイル/18KB] |
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福祉課 福祉係 |
障害者の医療費助成に関する申請書(問:0984-21-2422 内線451) |
重度心身障害者医療費助成申請書(請求書) |
重度心身障害者医療費助成申請書(請求書) [Excelファイル/29KB] |
- |
福祉課 福祉係 |
重度心身障害者医療費受給資格者証交付(更新)申請書 |
重度心身障害者医療費受給資格者証交付(更新)申請書 [Excelファイル/31KB] |
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福祉課 福祉係 |
重度心身障害者医療費受給変更届 |
重度心身障害者医療費受給変更届 [Wordファイル/16KB] |
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福祉課 福祉係 |
子どもの医療費助成に関する申請書(問:0984-21-2423 内線457) |
乳幼児医療費受給資格証交付申請書 |
乳幼児医療費受給資格証交付申請書 [Wordファイル/22KB] |
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健康課 子育て支援係 |
乳幼児医療費助成申請書 |
乳幼児医療費助成申請書[ [Excelファイル/28KB] |
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健康課 子育て支援係 |
乳幼児医療費受給資格変更届 |
乳幼児医療費受給資格変更届 [Wordファイル/19KB] |
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健康課 子育て支援係 |
子ども医療費受給資格登録申請書 |
子ども医療費受給資格登録申請書 [Wordファイル/17KB] |
- |
健康課 子育て支援係 |
子ども医療費助成申請書 |
子ども医療費助成申請書 [Wordファイル/18KB] |
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健康課 子育て支援係 |
子ども医療費受給資格登録変更届 |
子ども医療費受給資格登録変更届 [Wordファイル/17KB] |
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健康課 子育て支援係 |
母子父子家庭医療費助成申請書 |
母子父子家庭医療費助成申請書 [Excelファイル/30KB] |
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健康課 子育て支援係 |
国民年金保険料に関する申請書(問:0984-42-1067 内線161/162/163) |
国民年金保険料免除申請書 |
国民年金保険料免除申請書[PDFファイル/94KB] |
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町民課 保険係 |
国民年金保険料学生納付特例申請書 |
国民年金保険料学生納付特例申請書[PDFファイル/118KB] |
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町民課 保険係 |
環境保全に関する申請書(問:0984-42-1067 内線160) |
資源再利用促進補助金回収明細書 |
資源再利用促進補助金回収明細書[PDFファイル/15KB] |
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町民課 環境係 |
資源再利用促進補助金交付申請書 |
資源再利用促進補助金交付申請書[PDFファイル/0B] |
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町民課 環境係 |
資源再利用促進補助金請求書 |
資源再利用促進補助金請求書[PDFファイル/25KB] |
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町民課 環境係 |
動物に関する申請書(問:0984-42-1067 内線160) |
犬の登録申請書 |
犬の登録申請書 [PDFファイル/33KB] |
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町民課 環境係 |
農地に関する申請書(問:0984-42-5134 内線241/242/243) |
農地法第3条の規定による許可申請書 |
農地法第3条の規定による許可申請書 [PDFファイル/250KB] |
農地法第3条の規定による許可申請書 [Excelファイル/94KB] |
農業委員会事務局 |
農地法第3条の3第1項の規定による届出書(相続) |
農地法第3条の3第1項の規定による届出書(相続)[PDFファイル/28KB] |
農地法第3条の3第1項の規定による届出書(相続)[Excelファイル/21KB] |
農業委員会事務局 |
農地法第4条の規定による許可申請書 |
農地法第4条の規定による許可申請書 [PDFファイル/127KB] |
農地法第4条の規定による許可申請書 [Wordファイル/52KB] |
農業委員会事務局 |
農地法第5条の規定による許可申請書 |
農地法第5条の規定による許可申請書 [PDFファイル/158KB] |
農地法第5条の規定による許可申請書 [Wordファイル/74KB] |
農業委員会事務局 |
墓地に関する申請書(問:0984-42-1067 内線160) |
改葬許可申請書 |
改葬許可申請書[PDFファイル/58KB] |
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町民課 環境係 |
その他(問:0984-42-1484 内線 学校教育係:412/413) |
育英資金貸付申請書 |
「推薦調書」の記入要領 [PDFファイル/69KB]
様式第1号(貸付申請書).pdf [PDFファイル/151KB]
様式1-2(推薦調書様式) [PDFファイル/83KB]
様式第2号(申請調書) [PDFファイル/80KB]
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教育総務課 学校教育係 |
農政林務課 林務係への申請書(問:0984-42-5134 内線244/245) |
森林を伐採する際の伐採届 |
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1 様式第1号 【伐採及び伐採後の造林の届出書】 [Wordファイル/30KB]
2 様式第2号 【隣接者との境界確認書】 [Wordファイル/23KB]
3 様式第3号 【地元関係団体との協議報告書】 [Wordファイル/20KB]
4 様式第4号 【誓約書】 [Wordファイル/45KB]
5 様式第5号 【適合通知書】 [Wordファイル/21KB]
6 様式第6号 【確認通知書】 [Wordファイル/22KB]
7 様式第7号 【伐採等届出に係る変更届出書】 [Wordファイル/35KB]
8 様式第8号 【伐採に係る森林の状況報告書】 [Wordファイル/26KB]
9 様式第9号 【伐採後の造林に係る森林の状況報告書】 [Wordファイル/22KB]
10 様式第10号 【森林経営計画に係る伐採等の届出書】 [Wordファイル/24KB]
11 様式第11号 【指導書】 [Wordファイル/18KB]
12 様式第12号 【顛末書】 [Wordファイル/22KB]
13 様式第13号 【伐採等取りやめ届出書】 [Wordファイル/32KB]
14 様式第14号 【緊急伐採届出書】 [Wordファイル/36KB]
15 様式第15号 【伐採における年次計画書】 [Wordファイル/16KB]
16 様式第16号 【チェックリスト】 [Excelファイル/15KB]
17 マニュアル [Wordファイル/40KB]
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農政林務課 林務係 |
森林の土地の所有者届出書 |
森林の土地の所有者届出書[PDFファイル/87KB] |
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農政林務課 林務係 |
野焼き・畦焼き等の火入れ許可申請書 |
野焼き・畦焼き等の火入れ許可申請書[PDFファイル/32KB] |
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農政林務課 林務係 |
ふれあい座談会(問:0984-42-2111) |
申込書 |
申込書[PDFファイル/15KB] |
申込書[Wordファイル/31KB] |
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結果報告書(座談会終了後に提出してください) |
結果報告書(座談会終了後に提出してください)[PDFファイル/16KB] |
結果報告書(座談会終了後に提出してください)[Wordファイル/28KB] |
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介護保険各種申請書(問:0984-42-2550 内線452) |
介護保険 要介護・要支援(更新)認定申請書(第1号) |
介護保険 要介護・要支援(更新)認定申請書(第1号) [PDFファイル/105KB] |
介護保険 要介護・要支援(更新)認定申請書(第1号) [Excelファイル/18KB] |
福祉課 高齢者あんしん係 |
介護保険 要介護・要支援認定区分変更申請書(第2号) |
介護保険 要介護・要支援認定区分変更申請書(第2号) [PDFファイル/111KB] |
介護保険 要介護・要支援認定区分変更申請書(第2号) [Excelファイル/24KB] |
福祉課 高齢者あんしん係 |
介護保険 主治医意見書 |
介護保険 主治医意見書 [PDFファイル/250KB] |
介護保険 主治医意見書 [Wordファイル/74KB] |
福祉課 高齢者あんしん係 |
介護保険 主治医意見書作成料請求書 |
介護保険 主治医意見書作成料請求書 [PDFファイル/69KB]
内訳(2) [PDFファイル/37KB]
明細書 [PDFファイル/86KB]
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介護保険 主治医意見書作成料請求書 [Excelファイル/56KB] |
福祉課 高齢者あんしん係 |
居宅サービス計画作成依頼(変更)届出書 |
居宅サービス計画作成依頼(変更)届出書 [PDFファイル/111KB] |
居宅サービス計画作成依頼(変更)届出書 [Wordファイル/18KB] |
福祉課 高齢者あんしん係 |
委任状 |
委任状 [PDFファイル/93KB] |
委任状 [Wordファイル/16KB] |
福祉課 高齢者あんしん係 |
住宅改修支給申請書・請求書・承諾書・内訳書・理由書・チェックリスト |
住宅改修支給申請書 [PDFファイル/611KB] |
住宅改修支給申請書 [Excelファイル/152KB] |
福祉課 高齢者あんしん係 |
福祉用具購入費支給申請書・請求書 |
福祉用具購入申請書様式 [PDFファイル/173KB] |
福祉用具購入申請書様式 [Excelファイル/77KB] |
福祉課 高齢者あんしん係 |
要介護認定等の資料提供に係る依頼書 |
介護保険要介護認定等資料提供申請書 [PDFファイル/183KB]
要介護認定等の情報提供に係る同意書兼誓約書 [PDFファイル/137KB]
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介護保険要介護認定等資料提供申請書 [Wordファイル/46KB]
要介護認定等の情報提供に係る同意書兼誓約書 [Wordファイル/41KB]
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福祉課 高齢者あんしん係 |
介護負担限度額認定申請書 |
介護負担限度額申請書・同意書様式 [PDFファイル/123KB] |
介護負担限度額申請同意書様式(表面) [Excelファイル/56KB]
介護負担限度額申請同意書様式(裏面) [Wordファイル/31KB]
|
福祉課 高齢者あんしん係 |
高原町介護保険事故報告書 |
高原町介護保険事故報告書 [PDFファイル/49KB] |
高原町介護保険事故報告書 [Excelファイル/55KB] |
福祉課 高齢者あんしん係 |
介護保険受給資格証明書交付申請書 |
介護保険受給資格証明書交付申請書 [PDFファイル/129KB] |
介護保険受給資格証明書交付申請書 [Wordファイル/15KB] |
福祉課 高齢者あんしん係 |
訪問調査連絡票 |
訪問調査連絡票(居宅用) [PDFファイル/216KB]
訪問調査連絡票(施設用) [PDFファイル/173KB]
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訪問調査連絡票(居宅用) [Excelファイル/20KB]
訪問調査連絡票(施設用) [Excelファイル/19KB]
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福祉課 高齢者あんしん係 |
建設水道課各種申請書(問:0984-42-4959 内線143/144/145/146/147) |
証明願い |
― |
町道証明願様式 [Wordファイル/42KB]
用途区域証明願様式 [Wordファイル/42KB]
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建設水道課 建設係 |
道路・法廷外財産申請 |
道路・法定外事務フロー図 [PDFファイル/136KB] |
道路法・法定外等手続きフロー図 [Excelファイル/31KB]
道路交通規制様式 [Excelファイル/26KB]
工事承認(24条)申請書様式 [Excelファイル/66KB]
道路占用(32条)申請書様式 [Excelファイル/117KB]
法定外財産等各申請書様式 [Excelファイル/50KB]
|
建設水道課 建設係 |
住宅リフォーム |
― |
住宅リフォーム申請様式 [Wordファイル/46KB] |
建設水道課 建設係 |
景観 |
― |
景観事前協議書様式 [Wordファイル/15KB]
景観計画区域内行為(変更)届出書様式 [Wordファイル/84KB]
景観完了届出書様式 [Wordファイル/35KB]
|
建設水道課 建設係 |
指定給水工事事業者指定申請書 |
(新規)給水装置工事事業者指定申請手続(説明) [PDFファイル/106KB] |
(新規)給水装置工事事業者指定申請書(様式) [Excelファイル/335KB] |
建設水道課 水道係 |
指定給水工事事業者更新届出書 |
(更新)給水装置工事事業者指定申請手続(説明) [PDFファイル/95KB] |
(更新)給水装置工事事業者指定申請書(様式) [Excelファイル/435KB] |
建設水道課 水道係 |
地下埋設物事前協議 |
(新規)地下埋設協議 [PDFファイル/160KB] |
(新規)水道地下埋設協議書(様式) [Excelファイル/126KB] |
建設水道課 水道係 |
給水装置工事申請書及び手続 |
(新規)給水装置工事申請書(説明) [PDFファイル/591KB] |
(新規)給水装置工事申請書(様式) [Excelファイル/835KB] |
建設水道課 水道係 |
給水工事等施行ガイドライン |
— |
給水工事等施行ガイドライン[Excelファイル/407KB] |
建設水道課 水道係 |
水道使用料減免申請書 |
— |
水道使用料減免申請書 [Wordファイル/20KB] |
建設水道課 水道係 |
高原町貯水槽設備設置要綱(参考) |
— |
高原町貯水槽設備設置要綱(参考)[Wordファイル/94KB] |
建設水道課 水道係 |
給水装置工事主任技術者自主検査報告書 |
(新規)給水装置工事自主検査報告書 [PDFファイル/161KB] |
(新規)給水装置工事自主検査報告書(様式) [Excelファイル/277KB] |
建設水道課 水道係 |
集落排水事業指定工事申請書 |
(新規)農業集落排水事業申請書 [PDFファイル/449KB] |
(新規)集排指定工事申請書(様式) [Excelファイル/336KB] |
建設水道課 水道係 |
公共桝標準図 |
公共桝標準図[PDFファイル/58KB] |
— |
建設水道課 水道係 |
農業集落排水料金表 |
農業集落排水料金表 [PDFファイル/63KB] |
— |
建設水道課 管理係 |
建設水道課各種申請書(問:0984-42-4960 内線143/144) |
町営住宅入居申込書 |
町営住宅入居申込書[PDFファイル/139KB] |
- |
建設水道課 管理係 |
入居者収入申告書 |
入居者収入申告書[PDFファイル/148KB] |
- |
建設水道課 管理係 |
町営住宅模様替(増築)承認申請書 |
町営住宅模様替(増築)承認申請書[PDFファイル/80KB] |
- |
建設水道課 管理係 |
町営住宅同居承認申請書 |
町営住宅同居承認申請書[PDFファイル/125KB] |
- |
建設水道課 管理係 |
町営住宅明渡届 |
町営住宅明渡届[PDFファイル/68KB] |
- |
建設水道課 管理係 |